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陈茵将手中的病历本打开,先给主治医生邱毅一记重锤。

“对于邱医生开出的半夏泻心汤我是不认可的。”

此言一出,寂静的办公室内迅速发出一阵吸气声,大家万万没想到陈茵如此犀利,与她清丽温和的面容格格不入。

作为当事人的邱毅,更是难堪到双颊爆红。

他很想到反驳什么,但撞上杨主任的眼神,立即将声音压下去,憋着一口气将自己诊断道出。

“决定收治刘女士时,我见患者苔薄白、脉弦,加之肠鸣难眠,食欲减退。于是给患者下了半夏泻心汤,调和肝脾,消痞降逆。”

说着说着,邱毅还觉得自己说的挺有道理。

但刚抬头对上陈茵镇定的眼神,瞬间移开视线,不再言语。

见状,陈茵立即给出判断药方错误的表现症状。

“《金匮要略》中有言,‘呕而肠鸣,心下痞者,半夏泻心汤主之。’若单论肠鸣和痞满,邱医生给出的半夏泻心汤似乎没有什么问题。”

“但我留意到,病历上并未注有病人有呕吐的症状,这也是决定病人是否可以使用半夏泻心汤的关键。”

“加上患者苔并不是上面记载的薄白,而是黄腻,加之脉弦,以及多日未曾大便可知。患者的肠鸣并非由于脾胃气虚,运化失常,从而导致的升降时序、脾胃胀满。

而是大便难所致,也就是肠腑通降不利而作响。因而治疗因关注通降肠腑,以润肠通便解肠鸣①。”

随着陈茵一通解释,众人恍然大悟,邱毅更是懊恼地直拍大腿。

他怎么就没留意到病人并没有呕吐的症状,以及入院以来并未有过大便呢!

杨国华看到众人的表情,得意地抬高下巴,心想:这可是他挖掘出来的人才!人才!

看向陈茵的眼神中满是骄傲,心想:如今像是她这样的年轻一代,愿意走辩证施治的人真的是难能可贵。

亲眼看着众人的情绪开始平静后,杨国华看着陈茵说:

“那么,你觉得针对这个患者,应该开什么方子?”

此言一出,众人的耳朵迅速竖起来。

之前众人看到的治疗痨瘵的药方还历历在目,刚刚又听陈茵将病人的病症辨的如此清晰,他们都想看看陈茵还有什么高招。

顶着众人炙热的视线,陈茵缓缓开口。

“方子当以解决通降肠腑为主,再加上舌苔、脉象以及肝气易郁易犯他脏的特点,从治肝入手,选用当归芍药散①。”

“好!”

杨国华激动地拍掌叫好,就连他都没想到这病还能重用白芍,利用其易动的特性,通利气血而解便秘,真的是妙呀!

此时,其他人才慢慢反应过来,纷纷表达心中的震惊。

“这剂当归芍药散用的好!白芍通利气血,合甘草又能破肠胃之结。”

“没想到陈大夫竟然能想出如此妙招,真的是让我们这些前浪好好学了一次!”

“真的是英才出少年!我是真的老了老了。”

“不过刚毕业五年就服老,你这个家伙真的是让人家小陈大夫看笑话。”

此言一出,立即引起众人的笑声,“哈哈哈哈!”

阵阵笑声迅速吸引了过路人的注意。

张德全鄙夷地看了一眼传出笑声的办公室,快速朝着自己负责的单人病房走去,步履匆匆。

就在他准备进门的前一刻,突然听到护士的议论声。

“你们刚刚听见了吗?杨主任的办公室传来的笑声,肯定是杨主任特意邀请来的医生看出患者的‘病因’了。”

“不一定吧?听着有点像是逗乐的笑声。

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